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Conseil du Doc

Ne pas faire de conneries avec les échantillons de selles

Les analyses de selles inutiles et souvent coûteuses sont un sujet d'une importance croissante. Avec un échantillon de selles, on peut effectuer très peu d'examens très utiles. Mais on peut aussi en faire beaucoup - pour rester dans le thème - de conneries.

La médecine conventionnelle doit tout d'abord se rendre compte par elle-même qu'il y a de plus en plus de ces examens inutiles. En effet, nous autres médecins conventionnels avons trop longtemps ignoré, voire souri, à tout ce qui concerne la flore intestinale et le microbiome. Aujourd'hui, il est clair - et c'est une bonne chose - que c'est un sujet important pour la santé. Et c'est d'ailleurs l'une des raisons pour lesquelles nous, pédiatres, sommes si attentifs à ne pas prescrire inutilement d'antibiotiques, car ceux-ci peuvent endommager la flore intestinale.

Mais du point de vue de la médecine classique, il faut aussi dire que nous ne savons pas grand-chose : Nous en savons malheureusement encore très peu sur le microbiome, sa composition et sa fonction. Nous ne connaissons pratiquement aucun marqueur qui nous permette d'affirmer clairement qu'il s'agit d'une maladie et que nous devons suivre tel ou tel traitement. Nous ne savons même pas si telle valeur est correcte chez une personne et pas chez une autre. Nous ne savons pas comment fonctionne l'interaction des différentes bactéries intestinales dans le microbiome. En d'autres termes, l'état des connaissances est (encore) tel qu'il ne permet pas d'établir un diagnostic et une thérapie pertinents.

Et pourtant, on propose de plus en plus d'examens extrêmement complets, qui coûtent généralement entre 150 et 200 euros, et dont on déduit très souvent des propositions de traitement qui ne sont pas scientifiquement valables.

C'est pourquoi, dans la pratique, nous ne savons pas quoi faire de ces examens et conseillons aux parents de ne pas les effectuer.

Mais nous sommes bien sûr toujours là pour aborder tous les sujets relatifs aux troubles digestifs et aux maux de ventre. Et il y a aussi quelques analyses de selles utiles, par exemple celle d'un marqueur d'inflammation appelé calprotectine, que nous effectuons bien sûr aussi.

Pour ceux qui souhaitent approfondir ce sujet, voici un lien vers un très bon article : www.cme-kurs.de/kurse/sinn-und-unsinn-von-stuhlanalysen/

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