Le champignon dans la bouche du bébé
Chez beaucoup, il y a toujours de la place pour une bière blonde entre le foie et la rate. Chez les bébés, il y a malheureusement souvent de la place entre la langue et la joue pour un champignon gênant. Mais pas d'inquiétude : quelques mesures simples permettent de le maîtriser ensemble.
La mycose buccale est une maladie qui ne touche pratiquement plus les enfants de plus d'un an. Il y a des exceptions : Les enfants qui sont fortement immunodéficients (après une chimiothérapie par exemple) ou les enfants qui prennent un spray buccal à la cortisone et qui ne respectent pas certaines règles. Sinon, une telle mycose n'apparaît que durant la première année de vie. Le déclencheur ou l'agent pathogène est un champignon appelé Candida albicans, qui est également responsable de la mycose dans la zone des couches.
Les parents reconnaissent la mycose buccale au fait que l'enfant est grincheux et qu'il émet des manifestations de douleur lorsqu'il boit. Et si l'on regarde ensuite dans la bouche des enfants, on voit sur la langue, mais surtout à l'intérieur des lèvres et dans les poches des joues, des dépôts blanchâtres et graisseux, souvent friables. Le tout est pour ainsi dire un diagnostic visuel. Il n'y a pas besoin d'examens supplémentaires avec des prélèvements.
Il existe toutefois un risque de confusion avec ce que l'on appelle les dépôts de lait. De nombreux bébés ont simplement un dépôt blanchâtre sur la langue à cause du lait. Mais pour les différencier : Celui-ci se trouve uniquement sur la langue, pas dans les poches des joues ni sur l'intérieur des lèvres. Et en plus, le dépôt de lait s'enlève généralement sans problème avec une spatule en bois.
Une fois le diagnostic établi, les enfants reçoivent un gel buccal antifongique que les parents doivent leur donner plusieurs fois par jour. Très important : le gel doit continuer à être administré pendant quelques jours après l'amélioration, sinon la mycose pourrait revenir.
Deux autres aspects importants :
Il arrive très souvent que les mères qui allaitent attrapent également cette mycose sur les mamelons. Il est alors important et judicieux de traiter également les mamelons avec un tel gel antifongique parallèlement au traitement de l'enfant. Car sinon, il y aura une infection ping-pong entre la mère et l'enfant.
Une demande aux parents : ne pas mettre soi-même la tétine dans la bouche pour la donner ensuite à l'enfant. Il ne faut d'ailleurs pas le faire en permanence. Cela peut contribuer à la transmission de spores fongiques à l'enfant. D'ailleurs, mes collègues dentistes s'en réjouissent également, car les bactéries responsables des caries sont également transmises par ce biais. Par conséquent, il faudrait en principe renoncer à cet échange de tétines.
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