Reconnaître et traiter le lichen coriace/le lichen corticole

L'impétigo contagiosa n'est pas si rare chez les enfants. Cette maladie se caractérise par l'apparition relativement soudaine de plaques rouges sur la peau, généralement sur les bras, le visage ou à l'entrée du nez. Elles deviennent de plus en plus grandes et des vésicules peuvent également se développer. Dans la plupart des cas, la peau éclate, puis elle suinte un peu et une croûte jaune miel se forme. Le tout s'étend généralement aussi rapidement.

Les bactéries - streptocoques ou staphylocoques - en sont la cause.

Pour nous, pédiatres, un diagnostic visuel suffit. Il est facile de reconnaître s'il s'agit d'un psoriasis. En théorie, on peut aussi faire un frottis, mais ce n'est généralement pas nécessaire.

Si la maladie est détectée tôt, on peut tout à fait essayer de travailler uniquement localement avec des sprays désinfectants ou des crèmes antibiotiques locales. Cependant, il arrive souvent que des antibiotiques soient également nécessaires de l'intérieur pour assécher les zones enflammées de la peau sur tout le corps.

Ce sujet soulève aussi souvent la question de savoir quand les enfants peuvent retourner à l'école maternelle. Car, très important : les zones cutanées sont très contagieuses. Lorsque les enfants s'y grattent, ils ont les agents pathogènes sur les doigts, qu'ils peuvent ensuite transmettre à d'autres. Les agents pathogènes peuvent également être transmis par les jouets ou les poignées de porte. La règle est que si les enfants sont traités par voie systémique, c'est-à-dire avec du jus et des comprimés, avec un antibiotique, ils peuvent retourner à l'école maternelle après 48 heures. S'ils ne sont pas traités, ils ne reviendront que lorsque tous les endroits seront bien guéris.