Cuando te duele la garganta
Con todos los justificados debates sobre la corona, no debemos olvidar los síntomas clásicos. Un dolor de garganta hoy. Un tema muy banal. En realidad...
"En realidad" porque probablemente no haya ningún otro síntoma en pediatría para el que las pautas de tratamiento hayan cambiado tanto en los últimos diez o quince años. Otro problema es que sigue habiendo muchas verdades a medias e instrucciones de tratamiento incorrectas para el dolor de garganta en los niños, que se han visto reforzadas por Internet.
Antes se daba por sentado que los dolores de garganta causados por estreptococos debían tratarse con antibióticos para prevenir enfermedades secundarias. Hoy sabemos que no es así. Por eso, el mensaje más importante es: los dolores de garganta en los niños rara vez necesitan ser tratados con antibióticos. Este tratamiento sólo debe considerarse si el niño no se encuentra nada bien. En otras palabras, si el niño se encuentra mal en general, tiene fiebre alta, un dolor de garganta muy intenso y pronunciado, apenas puede tragar y apenas puede beber. Entonces también es aconsejable hacer una citología para detectar estreptococos. Y si ésta es positiva, tratar al niño con antibióticos.
En todos los demás casos, ni siquiera es necesaria una citología para estreptococos, ya que si el niño se encuentra en buen estado general, es decir, sólo un poco febril, un poco enfermizo, pero nada amenazador, entonces no debería ser necesaria una citología ni antibióticos. Las pastillas y las gárgaras con té de salvia ayudarán en este caso, y el paracetamol o el ibuprofeno para el dolor si es necesario. Eso es todo lo que necesitas. Lo que tienes que hacer, por supuesto: Vigilarlo todo y volver a ponerse en contacto con el pediatra si empeora.
Una pregunta que se plantea a menudo en este contexto es sobre el reingreso en centros comunitarios. En otras palabras, ¿cuándo puede volver mi hijo a la guardería o al colegio? Respuesta clara: Como ocurre con otras infecciones, cuando el niño vuelva a estar sano y sin fiebre durante 24 a 48 horas. Si es necesario un tratamiento antibiótico, como muy pronto 48 horas después del inicio del tratamiento.
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